このページをプリントして､ 下記のアンケートをご記入の上、ご持参下さいませ。
	■草津温泉へは何回お越しになりましたか？
	□初めて　　□２回以上　　□５回以上　　□１０回以上
	■草津温泉へはどのような交通手段でお越しになりましたか？
	□自動車　　□電車　　□バス　　□バイク　　□観光バスツアー 　　□その他（　　　　　　　　　　　　　　　）
	■お客様のお住まいの都道府県を教えて下さい。
	□（　　　　　　　　）都・道・府・県
	■お客様の年齢を教えて下さい。
	□１０代　　□２０代　　□３０代　　□４０代　　□５０代　　□６０代以上
	■お客様の性別を教えて下さい。
	□男性　　□女性
	■当ホームページを何でお知りになりましたか？
	□湯ＬＯＶＥ草津（観光協会）　　□草津町役場　　□草津町商工会　　□ザスパ草津 　　□日本三大名湯　　□る−にぃ草津温泉の旅　 　□日本温泉ネットワーク 　　□当店の印刷物　　□検索サイト（　　　　　　　　　）□その他（　　　　　　）
	■当店の通信販売を利用したことがありますか？
	□ある　　□ない
	■当店へのご意見ご要望等ございましたらご記入下さい。
	ご協力ありがとうございました。
	この割引券をお持ちいただいたお客様に限り、おみやげ ９％割引（ご来店のお客様の特典です） 　●お支払いは現金に限らせて頂きます。 　●又、他の割引券の併用も出来ません。 　●下記の商品は割引対象外商品ですので、ご利用頂けません。 『対象外商品』 　■地域限定お菓子（グリコ・森永・ロッテ等）　　　■小布施栗菓子・竹風堂 　■タカラ・ゆもみリカちゃん　　　■お酒類（ビール・焼酎・日本酒・ワイン・ロックアイス等） 　■テレホンカード　　　■フイルム・使い捨てカメラ・電池・ビデオテープ等 　■切手・はがき・収入印紙等　　　■ソフトクリーム等 　その他対象外商品がございます。詳しくは店員にお問い合わせください。